Лептоспироз бол Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас аюултай зооантропозын халдварын ангилалд оруулсан өвчин юм. Өвчтэй малын тал орчим хувь, халдвар авсан хүмүүсийн гуравны нэг нь үүнээс үхдэг.
Нохой дахь лептоспироз бусад гэрийн тэжээвэр амьтдаас илүү олон удаа тохиолддог. Энэ нь цусны судас, элэг, бөөр зэрэг биеийн олон системийн үйл ажиллагааг алдагдуулахад хүргэдэг. Цаг үеэ олсон идэвхтэй эмчилгээ ч гэсэн үр дүнгээ амжилттай өгөхгүй.
Өвчний тодорхойлолт ба онцлог шинж чанарууд
Олон хөхтөн амьтад лептоспироз өвчнөөр өвчилж, халдвар тээгч болдог. Энэ тал дээр хулгана, харх онцгой аюултай. Халдвар авсны дараа тэдгээр нь насан туршдаа энэ өвчний тархалт болдог. Өвчтэй эсвэл саяхан эдгэрсэн нохойтой харьцсаны үр дүнд хүн хоол хүнсээр дамжин халдварладаг.
Бөөрний хучуур эдийн гуурсан хоолойд орсны дараа бактерийн эсийн хуваагдал маш хүчтэй явагддаг. Халдварын улмаас цусны улаан эсүүд үхэж, цус багадалт эхэлдэг. Пирмент билирубин хуримтлагддаг - өвчин нь элэгний эсийг устгаж, мөстрийн үе шатанд ордог. Өвчинтэй тэмцэх эм хэрэглэдэггүй амьтан бөөрний дутагдалд орж үхдэг.
Этиологи
Лептоспирозын үүсгэгч бодисуудыг 1914 онд Японы биологичид тодорхойлж тодорхойлсон байдаг. Эхэндээ тэдгээрийг спирохет гэж ангилдаг байсан бол нэг жилийн дараа спирохетын ангид бие даасан гэр бүл болох Лептоспирасеа ба Лептоспира төрлийг тодорхойлжээ.
Эмгэг төрүүлэгч бактери нь спираль хэлбэртэй урт биетэй. Биеийн үзүүрүүд ихэвчлэн "C" үсэг шиг муруй хэлбэртэй байдаг. Урт нь 6-20 мкм, зузаан нь 0.1 мкм байна. Өндөр хөдөлгөөнт байдал, микроскопын хэмжээ нь халдвар авсны дараа бүх биеэр хурдан тархахад хувь нэмэр оруулдаг.
Лептоспира бактерийн олон төрөл байдаг. Бүх зүйл амьтан, хүнд аюултай байдаггүй. Заримдаа лептоспира нь заль мэхтэй байдаг: тэд тээвэрлэгчдийнхээ эрүүл мэндийг зөрчихгүй, харин өөр амьтан эсвэл хүний биед нэвтрэн орохдоо эмгэг төрүүлэгч мөн чанараа харуулдаг.
Нохойд хоёр төрлийн өвчин байдаг: Leptospira Icterohaemorrhagiae ба Leptospira canicolau. Гаднах орчинд нэвтрэх үед бактери нь амьдрах чадвартай хэвээр байна. Цөөрөм, шалбааг, чийгтэй газарт хэдэн сарын турш оршин тогтнох боломжтой.
Ихэнх тохиолдолд нохой уусан эсвэл халдвар авсан цөөрөмд сэлсний дараа лептоспирозын халдвар авч болно.
Мэрэгч амьтад бол Leptospira Icterohaemorrhagiae зүйлийн гол тээвэрлэгч юм. Нохой нь мэрэгч амьтдын шээс агуулсан устай эсвэл барьсан хулгана, хархаар дамжин халдварладаг. Энэ төрлийн бактерийн гаргадаг лептоспироз нь шарлалт үүсгэдэг нь бараг баталгаатай байдаг.
Нохой дахь лептоспирозын шинж тэмдэг аажмаар хөгжүүлэх. Амьтны температур нэмэгддэг. Нохой байнга ууж, байнга шээдэг. Түүний ам, түүний хэл дээр шарх үүсч болно. Суулгалт нь цус, бөөлжилтөөс эхэлдэг бөгөөд шарлалт илэрдэг. Нохой нь сэтгэлийн хямралд ордог бөгөөд энэ нь дотоод өвчинд нэрвэгддэг.
Leptospira canicolau-ийн гаралтай лептоспироз нь эхний хувилбараас ялгаатай нь шарлалт байхгүй эсвэл сул дорой байдлаар ялгаатай байдаг. Хамгийн нийтлэг бактерийн довтолгоо өвчтэй эсвэл саяхан эдгэрсэн нохойн шээсээр дамждаг.
Халдварын эх үүсвэр
Эрүүл ноход шалбаагнаас ус ууж, газраас хоол түүж авснаар лептоспирозын халдвар авч болно. Өвчтэй амьтдын шүлс, шээс үлдсэн объекттой холбоо барих нь тааламжгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Нуур, цөөрөмд сэлэх нь лептоспирагийн уснаас нохойн биед шилжих аюул заналхийлж байна. Малын эмч нар бүүрэг, хачигт хазуулснаар халдвар авах боломжийг үгүйсгэхгүй.
Халдвар нь гэмтсэн салст бүрхэвч, бие махбодид эсвэл ходоод гэдэсний замд ямар нэгэн шинж чанартай шархаар дамжин нэвчдэг. Амьсгалын замаар бэлгийн замаар дамжих, халдвар авахыг үгүйсгэхгүй. Байгаа нохойн лептоспирозын эсрэг вакцинууд, гэхдээ тэд халдлагад өртөхөөс бүрэн сэргийлж чадахгүй.
Дархлаа султай нохойг олон хүн цугласан, эрүүл ахуйн шаардлага хангахгүй нөхцөлд байлгаж байвал өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Ихэнхдээ хоол тэжээлийн дутагдалтай, мэрэгч амьтадтай хавьтах тэнэмэл амьтад халдварладаг. Хотын нохойноос илүү хөдөөгийн ноход өвчлөх магадлал өндөр байдаг.
Халдвар нь бактеремик ба хортой гэсэн 2 үе шаттай. Эхний үе шатанд лептоспира нь цусны урсгалд орж, үржиж, цусны эргэлтийн тогтолцоонд тархаж, элэг, бөөр болон бусад паренхимийн эрхтнүүдэд нэвчдэг.
Хоёр дахь шатны эхлэл нь эндотоксин үүсэхэд лептоспирийн задрал (задрал) -аар тодорхойлогддог. Хорт бодисын гол зорилго бол судасны хучуур эдийн эсүүд юм. Үүний үр дүнд хялгасан судасны бүрэн бүтэн байдал зөрчигдөж байна. Лептоспирозын шинж чанар бүхий орон нутгийн цус алдалт эхэлдэг.
Лептоспирагаас ялгардаг хорт бодис нь дотоод эрхтнүүдийн жижиг судсыг устгадаг. Бөөрөнд үхжил үүсдэг, элэгний өөхний доройтол эхэлдэг, дэлүүнд цус алддаг. Шар өвчний шинж тэмдэг илэрч байна.
Ам, нүдний шарласан салст бүрхэвч нь лептоспирозын халдварыг илтгэнэ
Халдвар авснаас хойш долоо хоногийн дараа шээс, шүлстэй өвчтэй нохой лептоспира тархаж, халдварын эх үүсвэр болж байна. Эмгэг төрүүлэгч бактериудыг тусгаарлах нь амьтан бүрэн сэргэсний дараа хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн жилийн турш үргэлжилж болно. Тиймээс нохойг тусгаарлах шаардлагатай байна.
Халдвар авсан гөлөг, нохойг арчлахдаа урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй: бээлий хэрэглэх, ариутгал хийх, цус орсон хэрэгсэл, нохойн шүүрэл. Амьтны эзэн өөрийн нөхцөл байдлыг хянах ёстой. Хэрэв та өөрийгөө муу мэдэрч байвал эмчид хандах хэрэгтэй.
Өвчний шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг
Үйл ажиллагаа буурах, хурдан ядрах, хоолны дуршил буурах - эхнийх нохой дахь лептоспирозын шинж тэмдэг... Хэрэв дараа нь цангаагүй цангалт, амьсгал нэмэгдэж, температур нэмэгдвэл та малын эмчтэйгээ холбоо барих хэрэгтэй.
2-5 хоногийн дараа лептоспироз нь өвөрмөц шинж тэмдгүүд илэрдэг: халуурах, гүйлгэх, цусаар бөөлжих. Тэдгээрт салст бүрхүүлийн хэсгүүдийн үхжил, байнга шээх, нохойн аманд шарх үүсэх зэрэг орно.
Лептоспирозын олон шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд эдгээр нь бүгд тодорхой өвчтэй хүмүүст байдаггүй. Зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь нарийн байдаг. Малын эмчийн үзлэг, лабораторийн шинжилгээнд халдварт үйл явц эхлэх талаар хариулт өгч болно.
Лептоспироз нь хэд хэдэн хувилбарын дагуу хөгжиж болно.
- далд,
- архаг,
- цочмог.
Өвчний далд, далд шинж чанар бүхий температур бага зэрэг нэмэгддэг. Нохойны үйл ажиллагаа буурч, хоолны дуршил улам дорддог. 2-3 хоногийн дараа шинж тэмдгүүд арилдаг. Нохой эрүүл харагдаж байна. Гэхдээ антибиотик эмчилгээнд лептоспира бактерийг илрүүлэх лабораторийн шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг.
Маш ховор тохиолдолд өвчин нь удаан, архаг хэлбэрт ордог. Түүний шинж тэмдэг нь температурын ялимгүй өсөлт, цавинд болон эрүүний доорхи тунгалгийн булчирхайн өсөлт юм. Шээс нь хар шар, хүрэн өнгөтэй болдог. Нуруун дээрх цув илүү нимгэн болж магадгүй юм. Нохой нь ичимхий болж, тод гэрэлтүүлгийг тэсвэрлэдэггүй. Ийм амьтны үр удмаа үхсэн байдлаар төрдөг.
Залуу нохой ихэвчлэн цочмог өвчтэй байдаг. Энэ нь хүчтэй өвдөлттэй байгаа нь нохойн зан авираас тодорхой байна. Түүний температур 41.5 ° C хүртэл нэмэгддэг. Шээс нь харанхуйлж, цусаар суулгалт үүсдэг. Салст гадаргуу нь шар өнгөтэй болдог. Зарим тохиолдолд өвчин маш хурдан хөгжиж, цуцалт 2-3 хоногийн дотор тохиолдож болно.
Өвчин үүсгэх далд, архаг, цочмог хувилбарууд нь цусархаг (цус алдалт, аниктерик) ба icteric гэсэн хоёр хувилбараар байж болно. Хувилбарууд нь нийтлэг олон шинж чанартай байдаг боловч тэдгээр нь янз бүрийн насны ангилалд багтдаг нохойд түгээмэл байдаг.
Лептоспирозын цусархаг хэлбэр
Энэ нь гадаад ба дотоод салст бүрхүүлийн цус алдалтаар тодорхойлогддог. Энэ нь эндотоксинуудын жижиг судасны хананд үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой юм. Лептоспирозоос цус алдаж байгаа амьтдын тал орчим хувь нь үхэж болно. Үр дүн нь хавсарсан өвчний илрэл, хөгжил, өвчний явцын динамикаас хамаарна. Маягт илүү хурц байх тусам нөхөн сэргээх боломж бага байдаг.
Зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь "бүдэг бадаг" шинж чанартай болдог: өвчин аажмаар удаан хэлбэрт шилждэг. Нохой идэвхгүй хэвээр байгаа бөгөөд лептоспирозын өвөрмөц шинж тэмдгүүд буурдаг. Хэдэн өдөр, долоо хоногийн дараа халдварын шинж тэмдэг эргэж ирнэ. Өвчин нь долгионоор үргэлжилдэг.
Ойролцоогоор гурав дахь өдөр салст бүрхэвч, түүний дотор дотоод эрхтнүүд цус алддаг. Үүнийг нохойны ялгаралтанд цусны бүлэгнэл байгаагаас харж болно. Температур нь мөрөөдөж болно, суулгалт нь өтгөн хаталтаар солигддог. Амьтны ерөнхий байдал муудаж байна. Нохой эмчилгээгүй үхдэг.
Лептоспирозын icteric хэлбэр
Залуу амьтад энэ хэлбэрт хамгийн их өртөмтгий байдаг. Зурган дээрх нохойн лептоспироз, үйл явдлын энэхүү хөгжлөөр салст, арьсны гадаргууг шар өнгийн будгаар будгаар ялгадаг. Энэ нь цус алдалтын илрэл боломжгүй гэсэн үг биш юм. Цус алдалт, шарлалт зэрэгцэн орших боломжтой.
Цусан дахь билирубин ихсэхээс гадна элэгний эдэд хаван үүсэх, паренхимийн задрал, үхэл, цусны улаан эсүүд устах зэрэг болно. Хүнд шарлалт нь үргэлж элэгний цочмог үйл ажиллагаанд хүргэдэггүй. Бөөрний цочмог дутагдал илүү их тохиолддог.
Оношлогоо
Анамнез, шинж тэмдгүүд нь өөртөө итгэлтэй оношлох боломжтой болгодог. Гэхдээ лабораторийн судалгаа зонхилох үүрэг гүйцэтгэдэг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга бол ийлдэс судлалын шинжилгээ юм. Энэхүү судалгааны тусламжтайгаар бүх төрлийн эмгэг төрүүлэгч лептоспираг хүлээн зөвшөөрдөг.
Уламжлалт арга замуудаас гадна орчин үеийн нохойн лептоспирозын шинжилгээ 2 тест орно:
- флюресценцийн эсрэгбие ба эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ,
- полимеразын гинжин урвал (ДНХ молекулын олшруулалт).
Эдгээр аргыг өвчтэй амьтны шээс, эд эсийн дээжийг шинжлэхэд ашиглаж болно. Дээж авах, дүн шинжилгээ хийхдээ өвчний эхэн үеэс лептоспира шээс ялгарах хүртэл хэдэн өдөр өнгөрч байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Биопсийн эдийн сорьц нь мэдээллийн илүү найдвартай эх үүсвэр юм.
Полимеразын гинжин урвал нь ДНХ-ийн молекулыг үржүүлэх (олшрох) шинэ арга бөгөөд өвчний үүсгэгч бодисыг найдвартай тодорхойлох боломжийг олгодог. Шинжилгээнд авсан дээж бохирдсон тохиолдолд туршилтын мэдрэмж нь хуурамч дохиолол үүсгэдэг. Энэ арга нь нэлээд шинэ бөгөөд энэ нь мал эмнэлгийн клиник оношлогооны зэвсэгт тэр бүр ордоггүй.
Эмчилгээ
Тэр ч байтугай цагтаа эхэлсэн нохой дахь лептоспирозын эмчилгээ эерэг үр дүнг баталгаажуулахгүй. Зарим амьтад бүрэн эдгэрч, зарим нь үхэж, зарим нь халдварын нөлөөгөөр насан туршдаа зовж шаналж магадгүй юм.
Лептоспирозын эмчилгээ нь хэд хэдэн асуудлыг шийддэг.
- бие махбод дахь Лептоспира халдварын үүсгэгч бодисыг устгах;
- Хордлогын шинж тэмдгийг арилгах зэрэг амьтны бие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох;
- амьтны дархлааны чадавхийг нэмэгдүүлэх.
Оношилгоог баталгаажуулсны дараа тэдний үүсгэсэн бактери, токсиныг цэвэрлэхийн тулд бие махбодийг хоргүйжүүлж эхэлдэг. Эмчилгээний үндсэн чиглэл бол антибиотик юм. Энэ нь элэг, бөөрний өвчний эмчилгээг түргэсгэж, шээсний ялгаралтыг бууруулдаг.
Антибиотикууд нь бөөрний бактерийг зайлуулдаг. Үүний дараа лептоспира шээсээр тархахаа болино. Нэмж дурдахад элэг, бөөр, судас, зүрхний үйл ажиллагааг сэргээхэд нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийдэг: гепатопротектор, витамин, хоолны дэглэм, зүрхний сэргээш.
Нохойг лептоспирозоос бүрэн эмчлэхэд маш хэцүү байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь зөвхөн лептоспиратай төдийгүй халдварт өвчний ихэнх эмгэг төрүүлэгчтэй тэмцэхэд тусална.
- Нохойг цаг тухайд нь вакцинжуулах, дархлаажуулах.
- Мэрэгчдийн хяналт.
- Нохой тэжээдэг газрууд, ялангуяа тэнэмэл муур, нохойг хамгаалах байранд эрүүлжүүлэх.
Нохой, гөлөг эдгэрснээс хойш олон сарын турш эмгэг төрүүлэгч бактериудыг хаяж чаддаг. Шинжилгээнд лептоспира байхгүй байгааг харуулах хүртэл шавьжтай нохойн эзэд энэ баримтыг анхаарч, сурагчдаа тусгаарлах хэрэгтэй.
