Нохойны дусал нь цээж / хэвлийн хөндий эсвэл тусдаа эрхтэнд шингэн (эксудат, шүүдэсжилт хэлбэрээр) хуримтлагдахад хүргэдэг зарим ноцтой эмгэгийн үр дагавар гэдгийг эмч нар мэддэг.
Нохойнд дусал гарах шалтгаан
Дусал нь бие даасан өвчин биш бөгөөд бие махбодийн хүнд (мөн ялгаатай) үйл ажиллагааны эмгэгийн үзүүлэлт болдог... Илүүдэл шингэн нь олон шалтгаанаар үүсдэг бөгөөд хамгийн түгээмэл нь дараахь зүйлийг нэрлэдэг.
- зүрхний дутагдал (баруун талын), ихэвчлэн хэвлийн хөндийн асцит эсвэл дусал руу хөтөлдөг;
- элэг, бөөрний өвчний улмаас өдөөгдсөн гипоальбуминеми, альбумины хэмжээ (уураг) маш их хэмжээгээр буурч, шээсээр гарах үед;
- хэвлийн хөндийд хавдар (хорт хавдар ба хоргүй). Хавдар нь ихэвчлэн венийн венийг шахдаг бөгөөд энэ нь цусны даралтыг их хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг бөгөөд шингэн нь судасны ханаар нэвчиж эхэлдэг;
- цусны паразит өвчин, үүнд онкотик цусны даралт мэдэгдэхүйц эвдэрч, улмаар салангид эрхтэн эсвэл биеийн хөндийд шүүдэсжилт үүсэхэд хүргэдэг;
- лимфийн судасны зарим өвчин, үүнтэй зэрэгцэн сүүлчийн нэвчилт ихсэх үед;
- үрэвслийн урвал эсвэл харшлын илрэлээр нэмэгдсэн гэмтэл (энэ нь эр бэлгийн эсийн дусал ихэвчлэн тохиолддог);
- элэгний венийн судасны бөглөрөл - хоргүй хавдар, элэгний хатууралаас болж эмгэг нь муудсан бол өвчин хэдэн жилээр сунжирч болно;
- бусад төрлийн перитонит (ялгадас, идээт, шээс ялгаруулах) нь сонгодог утгаараа дусал үүсгэдэггүй тул оношлогдсон сероз хэлбэрийн үрэвсэл бүхий перитонит.
Чухал! Эрхтэн (тухайлбал, өндгөвч) сунах шингэний асар том хэмжээ нь нохойн амьдралыг төвөгтэй болгодог төдийгүй хамгийн гол нь түүнд тэсвэрлэшгүй өвдөлт үүсгэдэг.
Шинж тэмдэг
Өвчтэй нохойны эзнийг сэрэмжлүүлэх цөөн хэдэн шинж тэмдэг байдаг боловч хамгийн чухал нь гипертрофи (гэдэс хавдсан, унжсан) гэж үздэг. Хэвлийн хөндийн арьсан доорх хаван ихэвчлэн биеийн бусад хэсэгт тархдаг.
Хэд хэдэн түгшүүртэй шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- амьсгал давчдах, энэ нь амьсгалахад үзүүлэх амьсгалын хүчин чармайлт хэлбэрээр илэрдэг (амьсгалахад бараг саад болдоггүй). Амьсгалын үйл явц дахь бэрхшээлүүд нь диафрагм дээрх шингэний хүчтэй даралтаас болдог;
- ханиалгах, ялангуяа хүнд хэцүү тохиолдолд гидроторакс (уушгинд шингэн хуримтлагдах), цээжний хөндийд чимээ гарах чимээ гарах;
- суулгалт, бөөлжих, байнгын өтгөн хатах зэрэг ходоод гэдэсний замын хэвийн бус байдал (маш түгээмэл);
- цангаа ихэсч, байнга шээх, ялангуяа сул шээсний систем, бөөрний өвчин;
- үе үе халуурах, өндөр температур удаан үргэлжилдэггүй, ердийн температур 1-2 хоногийн зайтай байдаг;
- шарлалт (элэгний дутагдалтай гэж тэмдэглэсэн) эсвэл салст бүрхүүлийн цэнхэр өнгө өөрчлөгдсөн;
- хүч чадал алдагдах, юу болж байгааг сонирхохгүй байх;
- булчингийн массын ерөнхий бууралттай жин нэмэгдсэн (шингэний хуримтлалаас болж);
- унтаа байдал нь ихэвчлэн ком болон хувирдаг нь ихэвчлэн тархины дусал дагалддаг клиник шинж тэмдэг юм.
Төрөл бүрийн шалтгаант салстын тухай, гэхдээ ихэвчлэн асциттай бол нохой идэхээс бүрэн татгалзаж, жингээ хасдаг. Биеийн ерөнхий хомсдолын эсрэг пропорциональ биш гэдэс дүүрсэн гэдэс онцгой тод харагдаж байна. Нэмж дурдахад хэвтэж байгаа байрлалд өвчтэй амьтан таагүй мэдрэмжийг мэдэрч, суухыг илүүд үздэг.
Өвчний оношлогоо
Хэрэв та дуслын шинж тэмдгүүдийн нэгийг (эсвэл түүнээс дээш) анзаарсан бол мал эмнэлэгт үзүүлэхээ хойшлуулах хэрэггүй. Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, хэвлийн хөндийн рентген (энгийн) зураг зэргийг багтаасан өвчний цогц оношлогоо шаардана. Энэ нь шингэн байгааг илрүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
Сайн мэргэжилтэн хуримтлагдсан шингэний (цус, шээс, лимф, асцитын шингэн) төрлийг тогтоохын тулд хэвлийн хананд шинжилгээний хатгалт хийх нь гарцаагүй. Сүүлд нь (тодорхой шаргал өнгөтэй) асцитын тухай ярьдаг бөгөөд дараа нь эмч нь ханиад хүргэсэн үндсэн өвчнийг оношлох болно.
Чухал! Олон тооны нохойн эмгэгүүд нь гидроторакс эсвэл асциттай төстэй шинж тэмдэг илэрдэг тул энэ нь тийм ч амар ажил биш юм.
Оношлогоо хийх боломжгүй судалгаа, шинжилгээ:
- өвчний түүхийг тэмдэглэсэн нохойны физик (ерөнхий) үзлэг;
- цус, шээсний шинжилгээ, түүнчлэн цусны биохимийн нарийвчилсан шинжилгээ;
- хэвлийн / цээжний рентген зураг;
- тэнд хуримтлагдсан шингэнийг хуримтлуулахын тулд хэвлий эсвэл цээжний хөндийг цоолох (энэ нь түүний мөн чанарыг тогтооход тусалдаг, мөн халдвар авсан эсэхийг шалгахад тусалдаг).
Анхан шатны шинжилгээний явцад олж авсан үр дүнгээс хамаарч эмч хэд хэдэн нэмэлт судалгааг томилж болно.... Энэ нь өвчний үндсэн шалтгааныг нарийвчлан тодорхойлж, хэрхэн яаж хөгжихийг ойлгоход шаардлагатай юм.
Нэмэлт үйл ажиллагаа:
- гүнзгий биохимийн цусны шинжилгээ;
- холин (цөс) хүчил, түүнчлэн липаз (ийлдэс дэх) түвшинг шалгах;
- дурангийн шинжилгээ;
- эхокардиограм.
Хэрэв зүрхний дусал өвчний талаар сэжиглэж байгаа бол түүний хэт авиан шинжилгээг тогтоосон бөгөөд түүний зорилго нь зүрхний булчингийн эмгэг деформаци байгаа эсэхийг харуулах явдал юм.
Дуслыг эмчлэх аргууд
Нохойны дуслыг салангид өвчин гэж үздэггүй тул эмчилгээ нь утгагүй юм.Эхлээд тэд асуудлын үндсийг (суурь өвчин) олж, арилгах болно. Оношлогоо нь хэд хэдэн үе шаттай бөгөөд удаан үргэлжилдэг тул нохойд үзүүлэх анхны тусламж нь шинж тэмдгийг дэмжих эмчилгээ юм.
Дараахь (нэлээд үр дүнтэй) арга хэмжээ нь сүүлний өвчтөний байдлыг багасгахад зориулагдсан болно.
- элэг, зүрхний булчинг дэмжихэд чиглэсэн кардио ба гепапротекторууд;
- илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулахад шаардлагатай шээс хөөх эм;
- шингэн алдалтыг нөхөх, хордлогыг арилгах зориулалттай изотоник уусмалыг дусаах (судсаар);
- дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд саад учруулж, зөв хоол боловсруулах, амьсгалах, бусад физиологийн процесст саад учруулдаг эксудатыг шахах;
- гипокси болон үүнтэй холбоотой эмгэгээс зайлсхийхийн тулд хүчилтөрөгчийн өрөөнд амьтныг байрлуулах (жишээлбэл, зүрхний эдийн үхжил);
- антибиотикийг томилох (хэрэв та өвчний халдварт шинж чанарыг сэжиглэж байгаа бол үүнийг хийх шаардлагатай).
Чухал! Европын клиникүүдэд (ялангуяа дотоод цус алдах аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд) цус сэлбэхийг ихэвчлэн ашигладаг. Энэ арга нь цусны паразит халдварын эмчилгээнд сайн үр дүн өгдөг нь батлагдсан.
Оношилгооны арга хэмжээний үеэр, дараа нь эмч үндсэн өвчний эмчилгээний дэглэмийг сонгохдоо (зэрэгцээ - дусал өвчний үед) эзэн нь нохойг стрессээс хамгаалж, хамгийн таатай нөхцлийг бүрдүүлэх ёстой. Давсгүй, хөнгөн хоол хийхийг зөвлөж байна, мөн ундны усны эзлэх хувь хэмжээг (боломжийн) бууруулахыг зөвлөж байна... Гэсэн хэдий ч нохой цангах ёсгүй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Гол өвчнөөс гадна байхгүй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаар ярьж болох уу? Мэдээж үгүй. Нохойг ханиалгах өвчнөөс аврах урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Эзэмшигчийн ойлгох ёстой гол зүйл бол ханиадны шинж тэмдгийн хувьд гэрийн тэжээвэр амьтдын хамт малын эмч рүү явах ёстой.
