Хэрэв бид нохойд чихрийн шижин гэх мэт өвчний тухай ярьж байгаа бол оношлогоо нь шийтгэл биш харин сүүлний өвчтөний амьдралын хэв маягийг эрс өөрчилдөг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.
Өвчний тодорхойлолт
Энэ нь шингээлтийн оронд цусан дахь глюкоз / сахарын хэмжээ ихэсдэг (ихэвчлэн чухал хязгаарт хүртэл) нэмэгддэг бөгөөд энэ нь биед шаардлагатай энергийг өгдөг бодисын солилцооны эмгэг юм. Нүүрс усны өлсгөлөн эхэлдэг бөгөөд ихэвчлэн мэдэгдэхүйц ядрахад хүргэдэг.
Чихрийн шижин нь нэг эсвэл хоёр нөхцөлөөр тодорхойлогддог.
- нойр булчирхай нь инсулин хангалтгүй эсвэл огт үүсгэдэггүй;
- эсүүд инсулиныг хүлээн авахаас татгалздаг тул глюкозыг шингээх боломжгүй юм.
Чихрийн шижингийн 4 төрөл байдаг.
- Инсулинаас хамааралтай (төрөл 1)... Энэ нь нойр булчирхай үйлдвэрлэхээ больсон инсулин бүрэн / хэсэгчлэн байхгүйгээс болдог. Нөлөөлөлд өртсөн нохдын 90 гаруй хувь нь энэ төрлийн чихрийн шижин өвчтэй байдаг (аутоиммун гэмтэл эсвэл муу генээс үүдэлтэй).
- Инсулин үл хамаарах (2 төрөл)... Цусан дахь глюкоз нь бие махбодь өөрийн инсулиныг (хэвийн эсвэл бууруулсан) мэдрэхээс татгалзсанаас болж хэт их байдаг. Ийм чихрийн шижин өвчний эхлэл эсвэл эмчилгээг алдаатай хийвэл эхний хэлбэрийн өвчин болж хувирах аюул заналхийлж байна. Эсүүд нь шаардагдаагүй даавар үйлдвэрлэхээс залхаж, элэгдэж, үйл ажиллагаагаа зогсоодог.
- Түр зуурын (хоёрдогч). Жишээлбэл, нойр булчирхайн үрэвсэл (зөвхөн төдийгүй) эсвэл глюкокортикоид / прогестогенийн удаан хугацааны эмчилгээний дараа анхдагч өвчний үндэс суурь болдог. Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчнийг анхдагч өвчнийг арилгахад бүрэн эдгэрдэг.
- Жирэмсний (төрөл 4). Зөвхөн диеструст жирэмсэн гичий (эструс дууссаны дараа) эсвэл жирэмсний хожуу үед боломжтой. Хоёр дахь тохиолдолд прогестерон ба өсөлтийн даавар ихсэх нь инсулинд глюкозын мэдрэмжинд нөлөөлдөг. Энэ зөрчил нь төрсний дараа өөрөө хэвийн болох эсвэл хэвийн түвшинд амархан засч залруулдаг.
Нохой дахь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг
Амьтны эзэн чихрийн шижин өвчний хөгжлийг харуулсан эмнэлзүйн үндсэн 4 шинж тэмдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- полидипсиа (цангаагүй цангааг) - нохой бараг архичинг орхихгүй, шүлс нь наалдамхай, наалдамхай шинж чанартай байдаг;
- полифаги (хэт их дур сонирхол, цадигтай болох) - гэрийн тэжээвэр амьтан нь ердийн хэсэгт ханасан биш, хурдан шингээж, нэмэлт тэжээл авахыг гуйдаг;
- полиури (элбэг ба байнга шээх) - нохой ихэвчлэн хашаанаас асууж, шээсний хэмжээ эрс нэмэгддэг;
- илт ядрах хүртэл жин буурах - амьтны хавирга гарч, гэдэс унах болно.
Чухал! Хэрэв бүх дөрвөн шинж тэмдэг илэрвэл та эмнэлэгт хандах хэрэгтэй бөгөөд шээс / цусны шинжилгээ хийснээр эргэлзээ тань нотлогдож, үгүйсгэх болно. Өвдөлт намдаах шинж тэмдгүүдийн үлдсэн хэсгийг чихрийн шижин болон бусад эмгэгүүдийн талаар адилхан тодорхойлж болно.
Гэсэн хэдий ч нэмэлт дохионууд нь:
- тахикарди (150-аас дээш цохилт / мин);
- хуурай салст бүрхэвч ба амнаас ялзарсан жимсний үнэр;
- томорсон (хавирганы доор цухуйсан) элэг;
- муу эдгэрсэн шарх (цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийн улмаас);
- цув, арьс хуурайшиж, янз бүрийн дерматит үүсдэг;
- (заримдаа) чихрийн шижингийн катаракт үүсдэг;
- суулгалт эсвэл бөөлжих (ховор тохиолддог).
- ерөнхий идэвхгүй байдал.
Хэрэв нохой хашаандаа амьдардаг бол хааяа эзнийхээ нүдэнд тусах юм бол өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг алдах нь амархан байдаг.
Чихрийн шижин өвчний шалтгаан, эрсдлийн бүлэг
Чихрийн шижин сүүлийн жилүүдэд залуужиж, энэ хандлага хүн болон дөрвөн хөлд хоёуланд нь ажиглагдаж байна.... Хэрэв өмнө нь энэ өвчнийг 7-14 настай гэж оношлодог байсан бол одоо 4 настай дөнгөж нохой өвчилж байна. Бага амьтад бас өвдөж, эм нь эрчүүдээс илүү их өвчилдөг.
Зарим үүлдэр нь бас эрсдэлд ордог:
- Beagle;
- Доберман;
- Лабрадор Retriever;
- хошуу, пудель;
- помераниан;
- dachshund;
- Самой нохой;
- скотч терьер.
Олон улсын мал эмнэлгийн анагаах ухаанд өвчний эхэн үеийн шалтгаануудын талаар эв нэгдэлгүй хэвээр байна. Одоогийн байдлаар чихрийн шижин өвчнийг өдөөж болох цөөн хэдэн хүчин зүйлийг л тогтоосон байна.
- төрөлхийн эмгэг;
- урт хугацааны / буруу дааврын эмчилгээ;
- нойр булчирхайн бүрэн ажил хийх боломжгүй аутоиммун өвчин;
- нойр булчирхайн үрэвсэл (өөр өөр шинж чанартай);
- нойр булчирхайн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг халдварт / соматик өвчин;
- зохисгүй сонгосон хоолны дэглэм ба үр дүнд нь таргалалт;
- жирэмсний эсвэл эструсын шинж чанарууд.
Чихрийн шижин өвчний явц ихэвчлэн намар болдог нь анзаарагдсан.
Оношлогоо ба эмчилгээ
Чихрийн шижингийн хоёр хэлбэр хоёулаа архаг хэлбэрт шилжиж, эмч, нохойны эзэн дараахь арга хэмжээг авахад хүргэдэг.
- хүнд шинж тэмдгүүдийг арилгах;
- хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх;
- аль болох урт хугацаанд арилгахад хүрэх;
- бүхэлдээ организмд үзүүлэх өвчний нөлөөг бууруулах.
Оношлогоо
Эндокринологич эмч зөвхөн гаднах шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн онош тавихгүй бөгөөд оношлогооны цогц арга хэмжээг заавал зааж өгөх болно.
- шээс / цусыг шинжлэх (өргөжүүлсэн);
- глюкозын түвшний динамикийг хянах;
- дааврын шинжилгээ;
- ацетон байгаа эсэхийг шинжлэх;
- Нойр булчирхай болон (шаардлагатай бол) бусад эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
- ЭКГ ба рентген зураг.
Нохойны чихрийн шижин өвчний оношлогоо нь бүх шинжилгээг амжилттай өгч, цуврал судалгаа хийсний дараа л боломжтой байдаг.
Ундны дэглэм ба витамин
Эмч нохойны эзэдтэй хамт шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд бие махбодийн шингэний хэрэгцээг хангах ёстой ундны дэглэмийг хэрхэн зохион байгуулах талаар ярилцдаг.
Чухал! Уусдаг хүний усны хэмжээг эрс багасгах боломжгүй юм, учир нь эмчилгээг эхлүүлсэн нохой байнга уух болно. Цангааг илүү үр дүнтэй тайлахын тулд усанд 2-3 дусал шинэхэн нимбэгний шүүс нэмнэ.
Үүний зэрэгцээ усны балансыг сэргээхэд эмч ихэвчлэн эмийг заадаг.
- адиурекрин (нунтаг / тос) - хамрын хөндийд тарьсан;
- питуитрин (тарилга) - схем ба тун нь гэрийн тэжээвэр амьтдын байдлаас хамаарна.
Суларсан биеийг суулгалт, бөөлжилтөөр их хэмжээгээр ялгардаг шаардлагатай шим тэжээлээр дүүргэх нь адил чухал юм. Витамины цогцолборууд, үүнд Beaphar, Herz-Vital эсвэл Brewers багтдаг. Нохойны цэсийг тохируулах нь эмчилгээний нэмэлт арга хэмжээ болдог.
Инсулин эмчилгээ
Өвчтэй нохойны эзэн чихрийн шижингийн 1, 2-р хэлбэрийг эмчлэх боломжгүй гэдгийг ойлгох ёстой бөгөөд инсулин эмчилгээ нь эмгэг судлалыг хянах зорилготой бөгөөд энэ нь өөрөө маш их юм. Таны даалгавар бол глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулж, эдгээр оновчтой параметрүүдийг гэрийн тэжээмэл амьтдынхаа үлдсэн хугацаанд хадгалах явдал юм.... Инсулиныг биед нэвтрүүлэх замаар элсэн чихэр багасдаг бөгөөд энэ нь (өртөх хугацаанаас хамаарч) "богино", "урт", "дунд" гэж хуваагдана. Эхнийх нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, сүүлийн хоёр нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ашиглагддаг.
Энэ сонирхолтой байна! Инсулины тарилга нь глюкозын түвшинг ойролцоогоор 8-10 ммоль / л-д хүргэх зорилготой бөгөөд энэ нь хэвийн хэмжээнээс дээд хязгаараас арай дээгүүр юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурахад үхлийн аюултай гипогликеми үүсэхээс сэргийлдэг.
Инсулины тариур, тусгай тарилгын үзэг нь дааврыг удирдах зориулалттай. Тариурын багтаамж нь нэгжийн концентрацаас хамаарна: жишээлбэл, 100 нэгж / мл-ийн найрлагыг U100 тариураар, 40 нэгж / мл-ийг U40 тариураар тарина.
Инсулинтай ажиллах алгоритм:
- Тарилгын өмнө шилэн / ампулыг дулаан алган дээр барьж биеийн температур хүртэл халаана.
- Гормоныг арьсан дор тарих тариа хийх газраа тэмдэглэ (ихэвчлэн цээж, хатах эсвэл гэдэс).
- Гурван хуруугаараа нохойн арьсыг атгаж пирамид шиг атираа үүсгэнэ.
- Зүүг энэ пирамидын ёроолд (ихэвчлэн эрхий хурууны доор) оруулна.
Мансууруулах бодис эвдэрсэн эсвэл хугацаа нь дууссан тохиолдолд та үргэлж хадгалах ёстой. Та ампулыг нээсний дараа 1.5-2 сараас дээш хугацаагаар хадгалахыг хориглоно (тэмдэглэлд заасан бүх нөхцөл хангагдсан байсан ч).
Тун
Тохиромжтой тунг аажмаар сонгож, амьтны нөхцөл байдлыг хянана. Тэд хамгийн бага хэмжээнээс эхэлдэг - нохойн хувьд энэ нь 0.5 U / кг жинтэй байдаг. Заримдаа гэрийн тэжээвэр амьтдын шаардагдах тунг эцсийн тодорхойлолтоос өмнө хэдэн өдрөөс хэдэн сарын хугацаа шаардагдана.
Мансууруулах бодисыг анх удаа хэрэглэсний дараа эзэмшигч нь чихрийн түвшний өөрчлөлтийн динамикийг ажиглахын тулд хяналт тавих үүрэгтэй. Үүний тулд гурван (заавал биш) аргыг боловсруулсан болно.
- шээсэн дэх сахарын хэмжээг хянах - өдөрт 1-2 удаа;
- шээс, цусаар - өдөрт 3 удаа;
- цусанд - 2-4 цаг тутамд.
Гурав дахь арга зам нь илүү бодит дүр зургийг өгдөг гэж үздэг.
Чухал! Хэрэв инсулины тарилгын дараа цусан дахь глюкозын концентраци 15 ммоль / л-ээс хэтэрвэл тунг анхны хэмжээнээс 20% -иар нэмэгдүүлдэг. 10-15 ммоль / л-ийн түвшний хэлбэлзэлтэй үед тун нь 0.1 U / кг-аар нэмэгддэг. Хэрэв тунг зөв сонговол сахарын хэмжээ 8-10 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй.
Яг тун нь инсулин тарьсны дараа нохойн шээсэн дэх сахарыг зарчмын хувьд илрүүлдэггүй гэж үздэг. Тунг зөв тохируулсан болохыг зөвхөн нохойны цус / шээсний биохимийн хэвийн үзүүлэлтүүдээр төдийгүй амьтны ерөнхий сайжруулалтаар мэдээлэх болно. Сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүд алга болсныг та харах хэрэгтэй: нохой жин нэмж, хэвийн ууж, идэж, байгалийн хэрэгцээг арилгаж эхэлдэг.
Соможи хам шинж
Инсулинтай харьцахдаа цаг алдалгүй, нарийн нягт нямбай байхыг шаарддаг: эмчийн бичсэн схемийн дагуу тарилгыг нэгэн зэрэг хийдэг. Гормоны илүүдэл нь дутагдалтайгаас хамаагүй илүү аюултай гэдгийг санаарай. Хэрэв та өөр тунгаар тарьсан эсэхээ мартсан бол бүү сандар. Нэг удаа тарьсан тарилга нь сүйрэлд хүргэхгүй, харин хоёр дахин их тунгаар хийх болно. Тархины цус харвалтын хэмжээ, буруу сонгосон тун эсвэл инсулины буруу хэрэглээний схем нь Соможи синдромд заналхийлж байна.
Энэ сонирхолтой байна! Цусан дахь глюкозын хэмжээ бага (хэвийн хэмжээнээс бага) хэмжээнээс илүү аюулгүй тул нохой чичирч, тариурын агууламжийг бүрэн тарьж чадахгүй бол хоёр дахь тарилгыг цуцална.
Мансууруулах бодисыг үндэслэлгүй өндөр тунгаар хэрэглэхэд эхний шатанд глюкозын концентраци огцом буурч, хоёрдугаарт чихрийн шижин даавар (глюкагон, кортизол, эпинефрин) -ийг хяналтгүй гаргахад хүргэдэг тул Соможигийн үзэгдэлтэй тулгарч болно.
Үүний үр дүнд нохой нь гипогликемид ордог боловч эзэн нь (элсэн чихэр нэмэгдэж байгаа гэдэгт итгэлтэй) инсулины тунг нэмэгдүүлж, нөхцөл байдлыг улам ноцтой болгож байна. Соможи синдром нь ихэвчлэн шээс / цусыг өдөрт нэг удаа сахарын түвшинг тогтоодог нохойд тохиолддог. Архаг инсулины хам шинжийн үр дагаврыг даван туулахад зөвхөн эмч л тусална.
Эмчилгээний хугацаанд хоолны дэглэм барина
Өөр нэг үндсэн асуулт бол чихрийн шижинтэй нохойг хэрхэн яаж тэжээх вэ? Хэрэв өвчин илүүдэл жинтэй хамт байвал амьтанд хатуу хоолны дэглэм (турахын тулд), дараа нь чихрийн шижингийн тусгай хүснэгт хэрэгтэй болно. Хоолны дэглэм барьж дууссаны дараа дахилтаас зайлсхийхийн тулд гэрийн тэжээмэл амьтны жинг өдөр бүр хянах шаардлагатай болно.
Чухал! Эзэмшигч нь инсулины тарилгын хугацааны интервалыг харгалзан нохойг хооллох дэглэмийг сахих шаардлагатай болно. Нэгдүгээрт, нохойд тариа хийж, дараа нь хооллодог (хамгийн багадаа өдөрт 5 удаа).
Байгалийн цэсийн үндсэн шаардлага: хамгийн бага нүүрс ус агуулсан хоол хүнс, гэхдээ дээд тал нь эслэг ба уураг. Мах, загасны бүтээгдэхүүн нь өдөр тутмын тэжээлийн эзлэхүүний дор хаяж 60% -ийг эзэлдэг. Нохойд:
- шинэ үхрийн мах, туранхай гахайн мах, шувууны мах;
- дотор эрхтэн (ялангуяа гурвалжин);
- туранхай далайн загас;
- өөх тос багатай гэрийн бяслаг;
- шарсан бус шөл (хүнсний ногоо) ба ургамал;
- өндөг.
Шанцай (өдөрт 2 удаа) ба цайны халбага фенугрегийн үрийг (өглөө) хоолонд нэмээд чихрийн шижин өвчтэй нохойнд зориулсан витамины нэмэлт тэжээл нэмнэ. Ундаа бага зэрэг содыг усаар шингэлж уухад бага зэрэг шүлтлэгжүүлж болно (нэг шилний дээд халбагагүй цайны халбаганы гуравны нэг орчим).
Хориглосон бүтээгдэхүүн:
- гурил (улаан буудай, эрдэнэ шиш);
- гурилан бүтээгдэхүүн, чихэр;
- лаазалсан хоол, даршилсан ногоо;
- яс, өөх тосны мах;
- цагаан будаа, цувисан овъёос;
- сармис, сонгино;
- хиймэл чихэрлэг бүтээгдэхүүн бүхий бүтээгдэхүүн.
Аж үйлдвэрийн тэжээл дээр нохойгоо тэжээдэг хүмүүст хамгийн хялбар байдаг... Бараг бүх батлагдсан үйлдвэрлэгчид янз бүрийн насны ангилал, өвчинд чиглэсэн эмийн тэжээл үйлдвэрлэдэг. Эдгээр нь их хэмжээний уураг, бага (4% -иас ихгүй) нүүрс ус агуулсан цогц, дээд зэрэглэлийн бүтээгдэхүүн юм.
Урьдчилан сэргийлэх арга
Ирээдүйд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөхөд хүргэдэг нойр булчирхайн үйл ажиллагааг өдөөж буй зүйл нь бүрэн тодорхойгүй байгаа тул урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээний нэг нь эрүүл амьдралын хэв маяг гэж үзэх хэрэгтэй.
Нохойны эрүүл амьдралын хэв маяг нь хүнийхээс нэг их ялгаатай биш бөгөөд энэ нь батлагдсан өдөр тутмын дэглэм, биеийн тамирын дасгал, задгай агаарт алхах, зохистой хооллолт, хатуурал, халдварт өвчингүй байх явдал юм.
Гэхдээ эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөж байсан ч ихэвчлэн удамшдаг өвчнийг хасах боломжгүй юм. Хэрэв гэрийн тэжээвэр амьтан өвдвөл чихрийн шижин өвчнийг үл тоомсорлож болохгүй: эмгэг судлал удаан хөгжих тусам эмчилгээг эхлэх нь илүү хэцүү байдаг.
Энэ сонирхолтой байна! Өвчний дэвшилтэт хэлбэрээр кетон бие нь цусанд хуримтлагддаг. Кетоацидоз нь инсулины эмчилгээг хойшлуулдаг бөгөөд зөвхөн кетон биеийг гадагшлуулсны дараа л эхэлдэг (тэгэхгүй бол үр дүн гарахгүй).
Цаг хугацаанд нь хийгээгүй онош нь нохойд заналхийлж байна.
- дараагийн хараа муудах катаракт;
- зүрх / бөөрний дутагдал;
- өөх тос элэг (ихэвчлэн элэгний хатуурал);
- бие махбодийн сул дорой байдал;
- хэт их ядаргаа;
- үхлийн үр дагавар.
Эндокринологчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөж буй эзэн (инсулины залруулгын схем, чихрийн шижингийн цэсийг хариуцдаг) нохойгоо урт удаан, хангалуун амьдруулах болно.